L’ecografia transrettale è un esame diagnostico ambulatoriale utilizzato per valutare dettagliatamente gli organi pelvici e la prostata. Questa procedura può essere eseguita come alternativa o complemento all’ecografia transvaginale nelle donne o come metodo di valutazione della prostata negli uomini. Per studiare la prostata da vicino, sfruttando l’attiguità del retto, questo tipo di ecografia utilizza una sottile sonda transrettale.
Indicazioni dell'Ecografia Transrettale
L’ecografia prostatica transrettale è un esame diagnostico molto utile per lo studio della struttura e del volume della ghiandola prostatica. Può essere generalmente eseguita se lo specialista, nel corso della visita medica e dell’esplorazione digito rettale, individua un’area sospetta, ma anche se i valori di PSA risultano fuori dalla norma.
L’analisi del PSA, Antigene Prostatico Specifico, viene prescritta agli uomini dopo i 50 anni per i controlli dedicati alla prevenzione del tumore alla prostata. Tuttavia, trattandosi di un marker non solamente tumorale, può risultare positivo anche in presenza di altre problematiche molto comuni, come l’ipertrofia prostatica.
Come Funziona l'Ecografia Transrettale
Viene effettuata mediante l’introduzione nel retto (ossia per via anale) di una sonda ecografica adeguatamente lubrificata con gel ecografico. Attraverso l’emissione di onde sonore ad alta frequenza, innocue e impercepibili dall’uomo, la sonda raccoglie e rimanda le informazioni ad un computer. Quest’ultimo provvede ad elaborare in immagini i dati ottenuti e a proiettare il tutto su uno schermo.
Con l’ecografia transrettale è possibile visualizzare chiaramente strutture come la prostata, le vescicole seminali, il retto negli uomini, e l’utero, le ovaie e le tube di Falloppio nelle donne. Lesioni o formazioni anomale sono ricercate attraverso una sonda ecografica lubrificata che viene inserita nell’ampolla rettale del paziente.
Durante l’esecuzione dell’ecografia prostatica transrettale il paziente è sdraiato sul fianco destro, con le cosce flesse verso il petto. Una volta posizionata la sonda, il medico la muoverà delicatamente per ottenere diverse angolazioni e visualizzare chiaramente gli organi pelvici o la prostata. Questo può causare un lieve disagio, ma generalmente non è dolorosa.
Preparazione all'Ecografia Transrettale
Per una corretta preparazione all’ecografia transrettale, è necessario eseguire un clistere o assumere una purga la mattina dell’esame per pulire l’intestino. Prima di eseguire l’ecografia prostatica transrettale non è necessario il digiuno. L’esame richiede però che l’ampolla rettale sia completamente vuota.
Clistere di Pulizia
Il paziente deve effettuare un clistere di pulizia dell’ano e del retto la sera prima o, al massimo, tre o quattro ore prima dell’appuntamento. Per questo 3-4 ore prima dell’esame può essere praticato un clistere. Per il clistere possono essere utilizzate le preparazioni monouso acquistabili in farmacia (Macrolax, Clisma Fleet, e così via).
L’inserimento della sonda non è doloroso. Il paziente viene fatto sistemare sul lettino, sdraiato sul fianco destro. Dopo di che si procede all’esplorazione digito rettale e all’inserimento della sonda nel canale rettale.
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