Per accedere alle prestazioni specialistiche o diagnostiche, sia in strutture pubbliche che private accreditate, è necessario avere una impegnativa rilasciata dal medico o pediatra di famiglia e da altri medici del Servizio sanitario regionale e nazionale. L'impegnativa può essere dematerializzata oppure cartacea rossa, quest'ultima solo come eccezione.
Durata dell’Impegnativa per Visite ed Esami Diagnostici
Dal 1° gennaio 2024 è cambiata la durata della validità delle impegnative per visite o esami diagnostici. L’impegnativa che prescrive visite o esami diagnostici (prestazioni di specialistica ambulatoriale) è valida sei mesi a partire dalla data in cui il medico l’ha compilata (la data è visibile nell’impegnativa).
La prenotazione della prestazione dovrà essere quindi fatta nell’arco dei sei mesi di validità dell’impegnativa. L’impegnativa mantiene la sua validità fino al momento dell’erogazione della visita o dell’esame prenotato.
Un appuntamento fissato in una data che cade oltre sei mesi dopo la data della compilazione dell’impegnativa da parte del medico, è valido e l’impegnativa avrà valore fino a quella data.
Per attenuare eventuali disagi all’utenza, le impegnative emesse dai medici entro il 31 dicembre 2023 sono valide e possono essere utilizzate per prenotare le prestazioni fino al 30 giugno 2024.
La durata della validità dell’impegnativa del medico per l’acquisto di farmaci è rimasta invariata ed è di 30 giorni, calcolati dalla data in cui il medico l’ha compilata.
Classi di Priorità
In base alla valutazione clinica, il medico compila l’impegnativa e indica la priorità di accesso alla prestazione per il proprio paziente, riportandovi un apposito codice che individua il tempo massimo per l’erogazione della prestazione. Le classi di priorità utilizzate per le prestazioni di specialistica ambulatoriale sono codificate come segue:
- U (Urgente): da erogare entro 72 ore.
- B (Breve): da erogare entro 10 giorni.
- D (Differibile): da erogare entro 30 giorni per le visite e entro 60 giorni per le prestazioni strumentali.
- P (Programmabile): da erogare entro 120 giorni.
Primo Accesso
La prima visita, o il primo esame, è il momento in cui il problema manifestato dal paziente viene valutato clinicamente per la prima volta. In questa fase viene formulato un preciso quadro diagnostico.
È possibile prenotare le prestazioni di primo accesso nei seguenti modi:
- Chiamando il call center regionale ReCup allo 069939 - attivo dal lunedì al venerdì dalle 7.30 alle 19.30, il sabato dalle 7.30 alle 13.
- Attraverso il sito web ReCup - prenotasmart.
- Compilando un modulo online per essere contattati dall'operatore telefonico e richiedere o spostare le prenotazioni.
- Attraverso le farmacie aderenti al sistema FARMARECUP.
Sono considerati primi accessi anche quelli relativi a pazienti affetti da malattie croniche già diagnosticate (ad esempio diabete, ipertensione…) che presentano una fase di riacutizzazione o l’insorgenza di un nuovo problema, anche non collegato alla patologia cronica stessa, ma tale da rendere necessaria una rivalutazione complessiva della terapia.
Visita o Esame di Controllo (Follow Up)
Per visita o esame di controllo (follow up) si intende il momento dell’accertamento diagnostico successivo ad un primo accesso (sia una visita che un esame). In questa fase al paziente è già stata impostata una terapia e le prestazioni erogate sono finalizzate, ad esempio, a seguire l’evoluzione di patologie croniche, valutare a distanza l’eventuale insorgenza di complicanze, verificare la stabilizzazione della patologia o il mantenimento del buon esito dell’intervento, indipendentemente dal tempo trascorso rispetto al primo accesso.
Le impegnative per visite o esami di controllo, di solito, vengono prescritte dal medico specialista che ha preso in carico il paziente. L’appuntamento per la visita successiva deve essere fornito dallo stesso specialista oppure dalla struttura dove lo specialista opera oppure prenotato tramite il CUP della struttura presso cui lavora il medico specialista che ha in cura il paziente.
Le visite di controllo non possono essere prenotate tramite il call center regionale né tramite il sistema ReCup - Prenota smart.
Tipologie di Ricette Mediche e Loro Validità
Le ricette mediche possono avere una durata diversa a seconda del tipo di prescrizione. In Italia esistono diverse tipologie di impegnative:
- Ricetta rossa (o rosa)
- Ricetta bianca
- Ricetta elettronica
- Ricetta ripetibile e Ricetta non ripetibile
- Ricetta limitativa
- Ricette ministeriali speciali
La durata della loro validità varia in base al tipo di ricetta.
Ricetta Rossa (o Rosa)
Le ricette rosse sono destinate alla prescrizione di farmaci e/o prestazioni medico-sanitarie a carico del Servizio Sanitario Nazionale. La durata varia in base al tipo di prescrizione:
- Prescrizione farmaci: validità di 30 giorni.
- Prescrizioni per esami, analisi e visite specialistiche: validità di 6 mesi.
- Prescrizione per malattie croniche: è possibile prescrivere fino a 6 confezioni per ricetta, fino a coprire un massimo di 180 giorni di terapia.
Ricetta Bianca
La ricetta bianca è redatta da un medico per prescrivere terapie, farmaci, esami e accertamenti da eseguire le cui spese ricadono a carico del paziente. La durata varia a seconda del tipo di farmaco o prestazione indicata:
- Ricetta bianca ripetibile: validità di 6 mesi, utilizzabile per acquistare il farmaco prescritto fino a 10 volte.
- Sostanze attive stupefacenti e psicotrope: ripetibilità limitata a 3 volte in 30 giorni.
- Farmaci a prescrizione non ripetibile: durata di 30 giorni.
Ricetta Elettronica
La ricetta elettronica è una versione dematerializzata della ricetta rossa, alla quale è associato un codice, il Numero di Ricetta Elettronica (NRE). Valgono le medesime tempistiche della ricetta rossa:
- 30 giorni per i farmaci.
- 6 mesi per una visita specialistica e per gli esami diagnostici.
Ricetta Limitativa
La ricetta limitativa è una ricetta rossa con la quale si prescrivono prestazioni e farmaci che è possibile erogare solo in determinati contesti.
- Ricetta limitativa ripetibile (RRL): durata di 6 mesi, esclusa la data di rilascio.
- Ricetta limitativa non ripetibile (RNRL): durata di 30 giorni, esclusa la data di rilascio.
Ricetta Ministeriale Speciale
La ricetta ministeriale speciale viene emessa per prescrivere farmaci utilizzati nel trattamento della tossicodipendenza, nella terapia del dolore, nelle cure palliative, quindi stupefacenti e sostanze psicotrope. Questa tipologia di ricetta ha validità di 30 giorni, escluso quello di emissione.
Tabella Riassuntiva della Validità delle Ricette Mediche
| Tipo di Ricetta | Validità |
|---|---|
| Ricetta Rossa (Farmaci) | 30 giorni |
| Ricetta Rossa (Visite/Esami) | 6 mesi |
| Ricetta Bianca Ripetibile | 6 mesi (max 10 utilizzi) |
| Ricetta Bianca non Ripetibile | 30 giorni |
| Ricetta Elettronica (Farmaci) | 30 giorni |
| Ricetta Elettronica (Visite/Esami) | 6 mesi |
| Ricetta Limitativa Ripetibile | 6 mesi (esclusa la data di rilascio) |
| Ricetta Limitativa non Ripetibile | 30 giorni (esclusa la data di rilascio) |
| Ricetta Ministeriale Speciale | 30 giorni (escluso il giorno di emissione) |
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