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Buste per la Preparazione alla Colonscopia: Cosa Sono e Come Usarle Correttamente

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La preparazione alla colonscopia è una fase cruciale per garantire la buona riuscita dell'esame. Una pulizia intestinale accurata permette al medico di visualizzare chiaramente le pareti del colon e individuare eventuali anomalie. Questa preparazione spesso include l'assunzione di soluzioni specifiche, comunemente chiamate "buste", che aiutano a svuotare l'intestino.

Tipologie di Preparati

Esistono diverse tipologie di preparati per la pulizia intestinale, tra cui:

  • MOVIPREP®: Richiede l'assunzione di 2 litri di soluzione. La confezione contiene 2 buste trasparenti, ciascuna con una bustina grande A e una bustina piccola B.
  • PLENVU®: Si assume in due dosi separate.
  • SELGL-ESSE 1000® / ISOCOLAN®: Richiedono la preparazione di 4 litri di soluzione a base di polietilenglicole.

Modalità di Assunzione

Le modalità di assunzione variano a seconda del tipo di preparato. Ecco alcuni esempi:

MOVIPREP®

  1. Preparare un litro di Moviprep mescolando una bustina A e una bustina B in 1 litro di acqua fino al completo scioglimento.
  2. Bere la soluzione nell'arco di un'ora, un bicchiere pieno ogni 10-15 minuti.
  3. Ripetere l'assunzione con un secondo litro di Moviprep.
  4. Bere 1 litro di acqua, tè, camomilla o altro liquido chiaro dopo aver assunto i 2 litri di Moviprep. In alternativa, bere mezzo litro di acqua dopo ogni litro di Moviprep.

L’assunzione di MOVIPREP viene suddivisa in due momenti:

  • Giorno precedente l’esame: nel tardo pomeriggio bere 1 litro di Moviprep entro un’ora e successivamente bere mezzo litro di acqua (o in alternativa the, camomilla o altro liquido chiaro).
  • Giorno dell’esame: almeno 4 ore prima dell’esame bere ancora 1 litro di Moviprep entro un’ora e successivamente bere ancora mezzo litro di acqua (o in alternativa the, camomilla o altro liquido chiaro).

PLENVU®

L’assunzione di Plenvu viene suddivisa in due momenti:

  • Giorno precedente l’esame: alle ore 19.00 sciogliere il contenuto della Dose 1 di Plenvu in ½ litro d’acqua da bere nell’arco di 30 minuti, un bicchiere ogni 10-15 minuti. Nei 30 minuti successivi bere almeno un altro ½ litro di liquidi chiari (acqua, thè, camomilla, tisane).
  • Giorno dell’esame: Ore 7.00: non è permessa la colazione, è consentita tuttavia l’assunzione di liquidi chiari fino a 2 ore prima dell’esame. Sciogliere il contenuto della Dose 1 di Plenvu in ½litrod’acqua da bere nell’arco di 30 minuti, un bicchiere ogni 10-15 minuti. Nei 30 minuti successivi bere almeno un altro½litrodi liquidi chiari (acqua, thè, camomilla, tisane). Tre ore prima dell’esame: versare il contenuto della Dose 2 (busta A+B) di Plenvu in ½litrod’acqua da bere nell’arco di 30 minuti, un bicchiere ogni 10-15 minuti. Nei 30 minuti successivi bere almeno un altro½litrodi liquidi chiari (acqua, thè, camomilla, tisane).

SELGL-ESSE 1000® / ISOCOLAN®

  1. Versare il contenuto di 1 busta di SELG-ESSE 1000 in 1 litro d’acqua naturale, oppure due buste da 500 di ISOCOLAN in 1 lt d’acqua, e agitare bene finché il granulato non si sia sciolto completamente.
  2. Ripetere l'operazione per preparare i 4 litri di soluzione.
  3. Bere, ogni 15 minuti, 250 ml di soluzione fino ad assumere 2 litri complessivi il giorno precedente l'esame.
  4. Almeno 3 ore prima dell'esame, bere 1-2 litri di polietilenglicole, secondo le stesse modalità seguite il giorno precedente.

L’assunzione di polietilenglicole viene suddivisa in due momenti :

  • Giorno precedente l’esame: nel tardo pomeriggio bere, ogni 15 minuti, 250 ml di soluzione fino ad assumere 2 litri complessivi.
  • Giorno dell’esame: almeno 3 ore prima dell’esame bere 1-2 litri di polietilenglicole, secondo le stesse modalità seguite il giorno precedente.

Dieta nei Giorni Precedenti l'Esame

Oltre all'assunzione delle buste, è fondamentale seguire una dieta specifica nei giorni precedenti la colonscopia:

  • Il giorno precedente l'esame, il pranzo non deve comprendere pane, pasta, frutta e verdura; si possono assumere carne, pesce e/o formaggi.
  • La cena deve essere costituita esclusivamente da liquidi (acqua, tè, latte, ecc.), con zucchero a volontà.

Non ingerire alcun tipo di cibo solido né prima (3-4 ore) né durante l’assunzione della soluzione né nell’intervallo fra la fine dell’assunzione della soluzione e l’esame endoscopico.

Avvertenze Speciali

Alcune categorie di pazienti devono prestare particolare attenzione:

  • Pazienti affetti da FAVISMO, FENILCHETONURIA, INSUFFICIENZA CARDIACA, INSUFFICIENZA RENALE, MORBO DI CROHN O RETTOCOLITE ULCEROSA.
  • Pazienti in terapia con farmaci anticoagulanti (Coumadin, Sintrom, Warfarin) dovranno sospendere l’assunzione 5 giorni prima dell’esame e secondo schema del Centro TAO di riferimento, al fine di ottenere un valore di INR < 1.5. Per tale motivo il giorno dell’esame dovranno portare in visione INR di controllo (eseguito il giorno precedente o la mattina stessa). La terapia sostitutiva con Eparina a basso peso molecolare è consentita, ad eccezione della mattina dell’esame.
  • Pazienti in terapia con farmaci anticoagulanti di nuova generazione (Pradaxa, Xarelto, Eliquis) dovranno sospenderne l’assunzione 24-36 ore prima della colonscopia. In caso di Insufficienza renale cronica nota (Creatinina >1.5), l’assunzione andrà sospesa 48 ore prima dell’esame.

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