Scopri Tutto Sugli Anticorpi Anti-Tireoglobulina: Valori Normali e Cosa Significano per la Tua Salute

Gli anticorpi anti-tireoglobulina (anti-Tg) sono anticorpi che attaccano la tireoglobulina, una proteina sintetizzata dalla ghiandola tiroidea. La determinazione degli anticorpi anti-tiroide può essere eseguita per stabilire una diagnosi e/o per monitorare una malattia autoimmune della tiroide.

Cos’è la Tireoglobulina (Tg)?

La tireoglobulina (Tg) fa parte del gruppo di proteine sintetizzate dalla tiroide. Nelle persone sane senza particolari patologie si trova in concentrazione basse nel sangue. Un aumento dei valori può essere riscontrato anche in alcune forme tumorali.

Quando la Tireoglobulina è Alta?

Nel caso in cui venga diagnosticata una forma tumorale della tiroide e la tireoglobulina sia riscontrata in concentrazioni ematiche elevate, questa proteina può essere utilizzata da marcatore tumorale.

Cosa Fanno gli Anticorpi Anti-Tireoglobulina?

Gli anticorpi anti-tireoglobulina possono attaccare la tiroide compromettendo le principali funzionalità di questa ghiandola.

Quando e Perché Viene Richiesto il Dosaggio degli Anti-Tg?

Gli anticorpi anti-Tg sono prodotti dal sistema immunitario e attaccano la tireoglobulina. Questi anticorpi vengono riscontrati nel 15% dei pazienti che hanno un cancro della tiroide. Il test degli anti-Tg, quindi, può essere richiesto dal clinico in concomitanza con l’esame per la tireoglobulina allo scopo di identificare eventuali interferenze o anomalie. Il test viene prescritto dal clinico generalmente nei primi mesi oppure verso la fine della gravidanza.

Qual è il Campione Richiesto?

Per eseguire l’esame degli anticorpi anti tireoglobulina è sufficiente il prelievo di un campione di sangue venoso, solitamente effettuato al mattino. Il prelievo del campione ematico si esegue in genere al mattino. Il medico suggerirà se è necessario essere a digiuno.

Cosa Significa Avere gli Anticorpi Anti-Tireoglobulina Alti?

In una persona sana che non abbia particolari patologie, gli anticorpi anti tireoglobulina non dovrebbero essere rilevabili nel sangue. Ci sono alcune condizioni patologiche, in presenza delle quali possono essere riscontrati livelli elevati di anticorpi anti tireoglobulina nel sangue.

Cosa Significa Avere gli Anticorpi Anti-Tireoglobulina Bassi?

Valori degli anticorpi bassi non devono essere motivo di preoccupazione.

Anticorpi Tiroidei e Malattie Autoimmuni

Gli anticorpi tiroidei sono componenti del sistema immunitario diretti erroneamente contro la ghiandola tiroide o contro alcuni fattori fondamentali per la sua normale funzionalità. Ciò può tradursi in conseguenze patologiche molto gravi, come l'infiammazione cronica (tiroidite), il danneggiamento tissutale o la disfunzione della ghiandola. Normalmente, gli autoanticorpi dosati sono diretti contro la tireoglobulina (AbTG) e la perossidasi tiroidea (AbTPO).

Gli autoanticorpi anti-tireoglobulina sono presenti in buona parte dei pazienti affetti da tiroidite di Hashimoto (60%) e mixedema idiopatico dell'adulto, in oltre il 30% dei pazienti con la malattia di Basedow-Graves e in un certo grado (spesso in forma transitoria) in pazienti con tiroidite postpartum o tiroidite subacuta di De Quervain. Similmente a quanto visto per gli autoanticorpi anti-tireoglobulina, titoli anticorpali elevati di anti-TPO si registrano anche in pazienti con malattie autoimmuni organo-specifiche non tiroidee e in circa il 10% dei soggetti normali.

Peculiari del morbo di Graves sono anticorpi anti-tiroide diretti in particolare contro i recettori del TSH, l'ormone ipofisario che stimola la ghiandola a sintetizzare gli ormoni tiroidei; è proprio la stimolazione di questi recettori indotta dagli anticorpi ad esaltare la sintesi di T3 e T4, configurando il quadro tipico dell'ipertiroidismo, spesso associato a gozzo.

Anticorpi Anti-TPO e Gravidanza

Anche in donne in stato di gravidanza con una tiroide che funziona normalmente si può rilevare la presenza di anticorpi anti-perossidasi (anti-TPO), soprattutto nel primo trimestre. Poiché ciò potrebbe indicare un aumentato rischio di ipotiroidismo post-partum, si suggerisce di effettuare controlli dei livelli di TSH (un ormone ipofisario che controlla la tiroide) ogni 4 settimane, durante il secondo trimestre di gravidanza, per valutare l'opportunità di una cura.

Durante la gravidanza, ci possono essere aumenti degli anticorpi antitiroidei senza un particolare significato; in ogni caso, se presenti durante la gestazione, gli anticorpi anti-tiroide aumentano il rischio di ipotiroidismo o ipertiroidismo nel feto o nel neonato.

Anche nel corso di una gravidanza, in particolare durante il primo trimestre, può essere riscontrata la presenza di anti-Tpo in donne che hanno una tiroide sana che funziona normalmente. Questi valori potrebbero indicare un rischio più elevato dopo il parto di ipotiroidismo.

Interpretazione Generale

In generale, la presenza degli anticorpi tiroidei suggerisce un coinvolgimento autoimmune della tiroide. Una certa percentuale di soggetti sani può risultare positiva a uno o più anticorpi tiroidei.