Scopri Come Funzionano gli Apparecchi per la Misurazione della Glicemia e i Prezzi Più Convenienti

Per i pazienti affetti da diabete, monitorare regolarmente i livelli di zucchero presenti nel sangue è essenziale per prevenire eventuali squilibri e complicazioni. Il controllo della glicemia deve avvenire quotidianamente nei pazienti diabetici.

Come Funziona un Misuratore di Glicemia

Un apparecchio per misurare la glicemia, o glucometro, funziona prelevando una piccola goccia di sangue, (solitamente dal dito) e analizzandola per determinare il livello di glucosio presente. Il funzionamento di un misuratore di glicemia è semplice: basta praticare un'esigua puntura del dito per raccogliere una goccia di sangue, quindi porre la goccia su una striscia reattiva che viene inserita nell'apparecchio.

Componenti Essenziali di un Sistema di Misurazione della Glicemia

Glucometri: si tratta di dispositivi elettronici portatili che misurano i livelli di glucosio nel sangue in pochi secondi. I modelli più recenti offrono funzionalità avanzate come la memorizzazione delle misurazioni, la connessione a smartphone tramite Bluetooth e l'integrazione con applicazioni dedicate.
Lancette pungidito di precisione: sono piccoli aghi utilizzati per effettuare la puntura del dito e ottenere il campione di sangue necessario per la misurazione della glicemia. Le lancette moderne sono progettate per minimizzare il dolore e l'irritazione della pelle.
Strisce reattive per glicemia: sono elementi fondamentali per il funzionamento dei glucometri.

Tipologie di Misuratori di Glicemia

Sul mercato sono disponibili numerosi marchi di glucometri, ognuno con caratteristiche specifiche per soddisfare diverse esigenze. Dai glucometri tradizionali ai misuratori glicemia senza puntura, troverai l'apparecchio perfetto per le tue esigenze. Oltre ai glucometri tradizionali, esistono metodi alternativi per misurare la glicemia.

Monitoraggio Continuo del Glucosio (CGM)

Alcuni dispositivi moderni permettono il monitoraggio continuo del glucosio senza necessità di puntura, utilizzando sensori applicati sulla pelle. Monitoraggio continuo, molti misuratori di glicemia senza puntura offrono la possibilità di monitorare i livelli in tempo reale, trasmettendo i dati direttamente a dispositivi mobili o smartwatch.

Un metodo alternativo del monitoraggio della glicemia è rappresentato dai sensori CGM o Continuous Glucose Monitoring, monitoraggio continuo della glicemia. Tale metodo, in pratica, si basa su un glucometro indossabile ma dotato di un sensore, un sottilissimo ago filamento, che viene posizionato sottopelle e in punti specifici (retro del braccio, schiena, addome, coscia) e che attraverso l’analisi del liquido interstiziale monitora 24h su 24h e 7 giorni su 7 i livelli di glicemia inviando alert in caso di iperglicemie o ipoglicemie.

La comodità è notevole, anche se il sistema dei glucometri CGM resta comunque invasivo e i risultati restituiti scontano un ritardo di alcuni minuti rispetto al reale valore della glicemia, per cui richiedono calibrazioni personalizzate.

Monitoraggio Non Invasivo del Glucosio (NIGM)

In futuro, però, potrebbe essere reso disponibile un glucometro che si basa sulla tecnologie NIGM o non invasive blood glucose monitoring - ossia sulla misurazione non invasiva del glucosio - che, ricorrendo a sensori molto potenti, potrebbe essere in grado di misurare il valore della concentrazione del glucosio non più da una goccia di sangue o dal liquido interstiziale (ISF) ma anche attraverso la pelle con l’ausilio di una luce laser o attraverso la saliva, il respiro o il sudore. La ricerca in questo settore è davvero complessa e - dopo i primi annunci entusiastici - molte aziende hanno dovuto ammettere che la sfida richiede più tempo del previsto.

Le recenti tecnologie per il diabete hanno reso significativamente più facile per le persone monitorare i propri livelli di glucosio nel sangue. Così il diabete è diventato l’obiettivo anche di molte aziende tecnologiche, tra cui Apple e Google, che stanno cercando di costruire il cosiddetto monitoraggio del glucosio non invasivo (NIGM - non invasive glucose monitoring).

L’obiettivo è costruire un dispositivo in grado di rilevare i livelli di glucosio senza richiederne il posizionamento di sensori sotto la pelle. In particolare, Apple prosegue con lo sviluppo di un sensore di radiazioni terahertz per consentire il monitoraggio della glicemia diretta con lo smartwatch e che sebbene annunciato per quest’anno, non è poi stato incluso nel nuovo Apple Watch 8. Alphabet (Google) sta invece lavorando al monitoraggio non invasivo tramite la società di smartwatch Fitbit (acquisita nel 2019) che, a sua volta, si stava dedicando al monitoraggio indolore del glucosio.

Quando e Come Utilizzare un Misuratore di Glicemia

Il momento ideale per utilizzare un misuratore di glicemia dipende dal tipo di diabete che si ha e dalla cura che si sta seguendo.

Come Scegliere il Misuratore di Glicemia Giusto

Scegliere il miglior misuratore di glicemia e diabete in farmacia dipende dalle proprie esigenze e preferenze personali. Quando si cerca un misuratore, è importante considerare la sua precisione e la facilità d'uso. Se si ha bisogno di misurare anche i livelli di trigliceridi o colesterolo, sarebbe utile optare per un misuratore che possa eseguire entrambe le misurazioni.

Iris Evolution X: Un Esempio di Misuratore di Glicemia

Descrizione Sistema per il monitoraggio della glicemia, progettato per effettuare un facile controllo del glucosio nel sangue e aiuta a mantenerne sotto controllo i valori. Il test di glucosio nel sangue Iris Evolution X è basato sulla misura della corrente elettrica causata dalla reazione del glucosio con i reagenti sull’elettrodo della striscia reattiva. Il campione di sangue viene aspirato all’interno della punta della striscia reattiva mediante azione capillare. Il glucosio nel campione reagisce quindi con un enzima e un mediatore, generando elettroni, che producono una corrente proporzionale alla concentrazione di glucosio nel campione. Dopo il tempo di reazione, viene visualizzata la concentrazione di glucosio nel campione.

Lo strumento è calibrato per visualizzare risultati di concentrazione plasmatica. Destinato ad un uso esterno (uso diagnostico in vitro), da persone con diabete e da professionisti del settore sanitario e dell’ambito clinico, in modo da monitorare con efficacia il diabete. Il sistema non deve essere utilizzato per la diagnosi sul diabete.

Informazioni Tecniche di Iris Evolution X

Intervallo di misura: Da 10 a 600 mg/dL (0,6-33,3 mmol/L)
Calibrazione: Plasma-equivalente
Campione: Sangue intero fresco (capillare, venoso, arterioso e neonatale)
Volume del campione: 0,5 mcL circa
Durata del test: 5 secondi circa
Fonte di alimentazione: Due batterie AAA LR03 da 1,5 V
Unità di misura di glucosio: Il misuratore è preimpostato a millimoli per litro (mmol/L) o milligrammi per decilitro (mg/dL) a seconda dello standard del paese di appartenenza
Memoria: 1.000 memoria con data e ora
Spegnimento automatico: 2 minuti dopo l'ultima azione
Dimensioni: 93,5 mm x 60,5 mm x 20 mm
Dimensioni del display: 47 mm x 37 mm
Peso: 67,4 g circa (con batteria installata)
Temperatura: 5-45 °C
Umidità relativa di funzionamento: 10-90% (senza condensa)
Gamma ematocrito: 0-70%
Bluetooth: Versione 4.2

Modalità d'Uso di Iris Evolution X

Impostare correttamente il misuratore e tenere a portata di mano tutti i materiali necessari prima di iniziare il test (il misuratore Iris Evolution X, le strisce reattive Iris Evo e il dispositivo pungidito Iris con le relative lancette).
Lavare e asciugare bene le mani prima di iniziare il test.
Rimuovere una striscia reattiva dal flaconcino o dalla busta di alluminio. Richiudere accuratamente il coperchio del flacone subito dopo aver rimosso la striscia reattiva.
Inserire la striscia reattiva nello strumento nella direzione della freccia. Lo strumento si accenderà dopo un segnale acustico.
Sul display appare un simbolo con una striscia reattiva con una goccia di sangue lampeggiante ad indicare che lo strumento è pronto per il test.
Per ottenere un campione di sangue della punta delle dita, regolare la profondità di penetrazione per ridurre il dolore. Togliere il coperchio del dispositivo pungidito. Inserire una lancetta sterile nel dispositivo pungidito e spingerla fino a quando la lancetta non si arresta completamente nel dispositivo. Tenere la lancetta saldamente nel dispositivo pungidito e ruotare la linguetta di sicurezza della lancetta, quindi estrarre la linguetta di sicurezza dalla lancetta. Conservare la linguetta di sicurezza per il successivo smaltimento della lancetta utilizzata. Porre con cautela il coperchio sul dispositivo pungidito. Evitare il contatto con l’ago esposto. Assicurarsi che la copertura sia completamente avvitata sul dispositivo. Regolare la profondità di penetrazione ruotando il coperchio del dispositivo pungidito. Esistono complessivamente 5 impostazioni di profondità di penetrazione. Per ridurre il dolore, utilizzare l’impostazione più bassa che consente comunque di ottenere una goccia di sangue sufficiente. Tirare indietro il terminale per caricare il dispositivo pungidito. Il dispositivo emetterà un clic per indicare che il dispositivo pungidito ora è carico e pronto per ottenere una goccia di sangue.
Premere il dispositivo pungidito. Spingere il pulsante di rilascio per pungere la punta del dito. Si dovrebbe percepire un clic quando il dispositivo pungidito si attiva. Massaggiare delicatamente il dito dalla base alla punta per ottenere il volume di sangue desiderato. Evitare di toccare la goccia di sangue. Per ridurre il dolore si consiglia di effettuare la puntura sul lato del dito. Effettuare il test subito dopo aver ottenuto una quantità di sangue necessaria.
Mettere a contatto immediatamente la punta della striscia reattiva con la goccia di sangue. Il sangue verrà aspirato nella striscia reattiva attraverso la punta. Assicurarsi che il canale della striscia reattiva sia stato completamente riempito. Tenere la punta della striscia di prova a contatto con la goccia di sangue fino a quando il misuratore non emette un segnale acustico. Se il campione di sangue non riempie il canale della striscia reattiva, non aggiungere una seconda goccia di sangue. Scartare la striscia reattiva usata e effettuare nuovamente il test utilizzando una nuova striscia reattiva.
Il misuratore inizierà un conto alla rovescia di 5 secondi e il risultato verrà visualizzato sul display dopo un segnale acustico. Il risultato del test verrà automaticamente salvato nella memoria del dispositivo. Si prega di non toccare la striscia reattiva durante il conto alla rovescia poiché ciò potrebbe causare un errore nel risultato.
È possibile eliminare la striscia reattiva usata facendo scorrere in avanti la leva di espulsione della striscia. Lo strumento si spegne automaticamente dopo un segnale acustico.
Svitare il coperchio del dispositivo pungidito. Posizionare la linguetta di sicurezza della lancetta su una superficie piana; inserire con cura l’ago della lancetta all’interno della linguetta di sicurezza. Premere il pulsante di rilascio per assicurarsi che il dispositivo pungidito sia in scarico. Far scivolare il pulsante di espulsione in avanti per espellere la lancetta usata. Riposizionare il coperchio del dispositivo pungidito su quest’ultimo.

Interpretazione dei Risultati di Iris Evolution X

I valori della glicemia variano a seconda dell’assunzione di cibo, dei dosaggi dei farmaci, della salute, dello stress o dell’esercizio. Idealmente, l’obiettivo è controllare il livello di glucosio il più vicino possibile a un normale livello di glucosio nel sangue (non diabetico).

Livelli di Glucosio nel Sangue Previsti

Livelli di glucosio nel sangue previsti per la maggior parte degli adulti non in gravidanza con diabete.

Intervallo (mg/dL)	Intervallo (mmol/L)
Prima di un pasto	80-130 mg/dL	4,4-7,2 mmol/L
1-2 ore dopo l'inizio del pasto	minore di 180 mg/dL	minore di 10 mmol/L

Se la lettura del glucosio nel sangue è inferiore a 50 mg/dL (2,8 mmol/L) o se viene visualizzato LO [meno di 10 mg/dL (0,6 mmol/L)] sul display del misuratore, contattare il medico curante non appena possibile. Se il risultato del test è superiore a 250 mg/dL (13,9 mmol/L) o se viene visualizzato HI [superiore a 600 mg/dL (33,3 mmol/L)] sul display del misuratore, rivolgersi al proprio medico curante il prima possibile.

Avvertenze sull'Uso di Iris Evolution X

Il misuratore Iris Evolution X, le strisce reattive Iris® Evo e le soluzioni di controllo sono stati progettati, testati ed il loro funzionamento è dimostrato efficace per fornire misurazioni accurate sul glucosio nel sangue. Non utilizzare componenti di altre marche.

Il sangue fresco capillare può essere raccolto in provette contenenti eparina di sodio o eparina di litio se il campione sangue viene utilizzato entro 10 minuti. Non usare fluoruro di sodio/ossalato o altri anticoagulanti o conservanti.
Utilizzare solo sangue intero. Non usare con campioni di siero o campioni di plasma.
Livelli molto elevati (al di sopra del 70%) di ematocriti possono causare risultati imprecisi.
Livelli anormalmente elevati di vitamina C e di altre sostanze riducenti produrranno risultati imprecisi di glucosio nel sangue.
Il sistema può leggere con precisione il glucosio nel sangue intero nell’intervallo che va da 10 a 600 mg/dL (0,6-33,3 mmol/L).
Le sostanze grasse [trigliceridi fino a 3.000 mg/dL (166,7 mmol / L) o colesterolo fino a 500 mg/dL (27,7 mmol/L)] non hanno alcun effetto importante sui risultati dei test della glicemia.
I soggetti gravemente malati non devono eseguire il test del glucosio nel sangue con il sistema di monitoraggio della glicemia Iris Evolution X.
I campioni di sangue da pazienti in stato di shock, con grave disidratazione o da pazienti in stato iperosmolare (con o senza chetosi) non sono stati testati e non sono raccomandati per il test con il sistema Iris Evolution X.
Smaltire con attenzione i campioni di sangue e i materiali. Trattare tutti i campioni di sangue come se fossero materiali infettivi. Seguire le dovute precauzioni e rispettare tutte le normative locali quando si smaltiscono i materiali.

Il Futuro del Monitoraggio della Glicemia

Le persone affette da diabete potrebbero presto essere in grado di gestire la loro malattia in modo più efficace e ridurre il rischio di complicanze a lungo termine utilizzando sistemi indossabili di monitoraggio non invasivo del glucosio. Nonostante i tanti annunci trionfalistici - che si susseguono ormai da anni - i dispositivi e sistemi finora prodotti per il monitoraggio della glicemia - davvero non invasivi e, al contempo, paragonabili in quanto a precisione alle misurazioni di glicemia con metodi tradizionali - non hanno ancora dato i risultati sperati.

Il crescente interesse delle aziende di settore e i risultati della ricerca, però, suggeriscono un cauto ottimismo sia riguardo all’obiettivo finale che ai tempi di attesa. Il lavoro futuro sarà, prevedibilmente, ancora tanto.