App Elettrocardiogramma Gratuite: Quanto Sono Affidabili?

Esistono diverse app per smartphone che permettono di misurare la frequenza cardiaca in modo rapido e autonomo. Ma i dati raccolti sono veramente affidabili?

Studi sull'Affidabilità delle App ECG

Uno studio pubblicato sull’European Journal of Preventive Cardiology ha dimostrato che le misurazioni effettuate tramite queste applicazioni possono non essere attendibili, con un margine di errore che in alcuni casi supera i 20 battiti al minuto rispetto a quelle ottenute con elettrocardiogramma (ECG) o ossimetro.

I ricercatori hanno testato quattro applicazioni per smartphone disponibili sul mercato (scelte casualmente), due delle quali basate su un sistema di fotopletismografia a contatto (la misurazione si effettua appoggiando il dito sulla fotocamera) e due su un sistema di fotopletismografia non a contatto (la misurazione si effettua posizionando la fotocamera davanti al viso).

L’accuratezza delle misurazioni è stata valutata mettendo a confronto le rilevazioni con i dati ottenuti tramite ECG e ossimetro, in un campione di 108 pazienti. Dai risultati è emersa una variabilità elevata tra le quattro applicazioni: in più del 20% delle misurazioni la differenza è risultata addirittura superiore ai 20 battiti per minuto, rispetto a ECG e ossimetro.

In generale, quelle con un sistema di fotopletismografia non a contatto si associano a performance inferiori (r = 0.62 e r = 0.60) rispetto a quelle a contatto, soprattutto per frequenze cardiache elevate e basse temperature corporee.

Tuttavia, anche fra le due applicazioni basate su un sistema di fotopletismografia a contatto sono emerse delle differenze. Infatti, mentre l’accuratezza di una di queste è risultata paragonabile a quella di un ECG o di un ossimetro (r = 0.92) l’altra, pur utilizzando la stessa tecnologia, è risultata meno affidabile (r = 0.83).

“La differenza emersa tra le due applicazioni ‘a contatto’ è probabilmente dovuta agli algoritmi utilizzati per misurare la frequenza cardiaca - ha commentato Christophe Wyss, cardiologo che ha condotto la ricerca - i quali sono protetti da segreto commerciale. Questo significa che per quanto una tecnologia possa funzionare in un’applicazione, questa potrebbe non garantire una buona performance in un’altra. Non si può quindi concludere che tutte le applicazioni basate su un sistema di fotopletismografia a contatto siano accurate”.

In generale, come sostengono gli autori della ricerca, i medici e i pazienti dovrebbero essere coscienti che le differenze esistenti tra un’applicazione e l’altra possono essere sostanziali.

“Inoltre - ha concluso Wyss - non sappiamo cosa succeda ai dati relativi alle misurazioni e dove questi vengano conservati, il che potrebbe rappresentare un problema in termini di privacy”.

Esempi di App e Dispositivi con Funzione ECG

Samsung Health Monitor

L'app Samsung Health Monitor ti consente di utilizzare il tuo Galaxy Watch per aiutarti a registrare e monitorare la tua salute cardiaca grazie alla ECG, al monitor della frequenza cardiaca e al monitor della pressione arteriosa. Dopo la registrazione, puoi salvare i dati sul tuo telefono Galaxy e, se necessario, condividere i risultati con i tuoi medici.

Assicurati che il tuo Galaxy Watch sia stato aggiornato all'ultima versione del software. Le informazioni raccolte dal tuo orologio, dall'app Samsung Health Monitor o dal relativo software non sono destinate a diagnosticare, curare, mitigare, trattare o prevenire malattie o altre patologie.

La funzione ECG non è destinata agli utenti di età inferiore ai 22 anni o affetti da aritmie note, oltre alla fibrillazione atriale. Per consulenza medica, si prega di rivolgersi a un operatore sanitario qualificato. Le schermate e i menu dei dispositivi possono variare in base alla versione software, al paese o all'area geografica.

Questa funzione è disponibile solo sui prodotti Samsung Galaxy dotati di Android OS 9.0 o versioni successive. Se la misurazione si interrompe o non viene completata correttamente, è possibile che le tue dita siano troppo asciutte.

Come Monitorare l'Attività Cardiaca con Galaxy Watch:

  1. Appoggia leggermente una delle dita della mano opposta sul tasto Home dell'orologio per 30 secondi.
  2. Quando il processo di registrazione sarà terminato, i risultati dell'ECG appariranno sul tuo orologio.
  3. Scorri l'elenco e seleziona i tuoi sintomi.

*Il Galaxy Watch non è un dispositivo medico.

Apple Watch ECG

Un elettrocardiogramma (chiamato anche ECG o EKG) è un esame che registra la frequenza e l'intensità dei segnali elettrici che producono il battito cardiaco. L'app ECG traccia un elettrocardiogramma che registra i segnali elettrici che consentono al cuore di battere. Controllando tali impulsi, l'app ECG rileva la frequenza cardiaca e verifica se le cavità superiori e inferiori del cuore sono sincronizzate.

Assicurati che l'app ECG sia disponibile nel tuo Paese o nella tua area geografica. Scopri dove è disponibile l'app ECG. Aggiorna l'iPhone alla versione più recente di iOS e l'Apple Watch alla versione più recente di watchOS. L'app ECG viene installata durante la configurazione dell'app ECG nell'app Salute.

Come Configurare l'App ECG su Apple Watch:

  1. Apri l'app Salute sull'iPhone.
  2. Segui la procedura visualizzata sullo schermo. Se non è visualizzata una richiesta di configurazione, tocca il pannello Sfoglia, poi tocca Cuore > Elettrocardiogramma (ECG) > pulsante per configurare l'app ECG.
  3. Se ancora non vedi l'app ECG sull'Apple Watch, apri l'app Watch sull'iPhone e tocca Cuore.
  4. Indossa l'Apple Watch sul braccio che hai indicato nell'app Apple Watch e controlla che aderisca bene al polso. Per verificare, apri l'app Apple Watch, tocca il pannello Apple Watch, quindi vai su Generali > Orientamento.

Come Effettuare una Registrazione ECG con Apple Watch:

  1. Sull'Apple Watch, apri l'app ECG.
  2. Appoggia le braccia su un tavolo o sulle gambe.
  3. Tieni un dito sulla Digital Crown, usando il braccio su cui non indossi l'orologio. Non è necessario premere la Digital Crown durante la sessione.
  4. Attendi. La registrazione richiede 30 secondi.

Risultati Possibili e Interpretazione:

  • Ritmo Sinusale: Significa che il battito cardiaco è regolare, tra 50 e 100 bpm. Ciò si verifica quando il battito delle cavità superiori e inferiori del cuore è sincronizzato. Il risultato riguarda solo la registrazione effettuata e non significa che il tuo cuore batta sempre in modo regolare. Inoltre, non è indicazione del fatto che la tua salute generale sia buona.
  • Fibrillazione Atriale: Indica un battito cardiaco irregolare. La fibrillazione atriale è la forma più comune di grave aritmia o ritmo cardiaco irregolare. Se ricevi una classificazione di fibrillazione atriale (FA) e non ti è mai stata diagnosticata questa aritmia, ti consigliamo di rivolgerti al tuo medico.
  • Frequenza Cardiaca Bassa o Alta: Nella versione 1 dell'app ECG, una frequenza cardiaca inferiore a 50 BPM o superiore a 120 BPM influisce sulla capacità dell'app di verificare la presenza di fibrillazione atriale. Una frequenza cardiaca ridotta può dipendere dall'uso di determinati farmaci o da una trasmissione inadeguata dei segnali elettrici attraverso il cuore. Nella versione 1 dell'app ECG, la frequenza cardiaca è compresa tra 100 e 120 BPM e non è in corso una fibrillazione atriale.
  • Risultato Non Valido: Nella versione 1 dell'app ECG, un risultato non valido potrebbe essere determinato dal fatto di non appoggiare correttamente le braccia su un tavolo durante la registrazione o di non indossare Apple Watch abbastanza aderente al polso. Questa classificazione è specifica per la versione 2 dell'app ECG.
  • Registrazione di Qualità Insufficiente: Significa che il risultato non può essere classificato.

Come Migliorare la Qualità della Registrazione ECG:

  • Appoggia le braccia su un tavolo o sulle gambe quando effettui una registrazione. Cerca di rilassarti e non muoverti troppo.
  • Assicurati che il cinturino di Apple Watch non sia allentato e verifica che la parte posteriore dell'orologio sia a contatto con il polso.
  • Assicurati che il polso e l'Apple Watch siano puliti e asciutti.

Limitazioni dell'App ECG:

  • Hai un pacemaker o un defibrillatore automatico impiantabile (ICD).
  • La registrazione può mostrare la presenza di altre aritmie o problemi cardiaci che l'app non è in grado di riconoscere.
  • Alcune condizioni fisiologiche possono impedire a una piccola percentuale di utenti di creare un segnale sufficiente a produrre una registrazione corretta.
  • L'app ECG non può rilevare un attacco cardiaco.

I medici spesso prescrivono elettrocardiogrammi a singola derivazione, da effettuare a casa o in ospedale indossando un apposito dispositivo, per poter esaminare meglio la frequenza e il ritmo cardiaco dei pazienti.

La capacità dell'app ECG di classificare accuratamente una registrazione ECG come fibrillazioneatriale e ritmo sinusale è stata testata in una sperimentazione clinica effettuata su circa 600 soggetti. I risultati clinici di convalida rispecchiano l'uso in un ambiente controllato.

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