Angolo di Fase: Significato e Importanza nell'Impedenziometria

L'Angolo di Fase (PhA) è un marker di bioimpedenza non invasivo utilizzato per lo screening nutrizionale in diverse malattie. Si tratta di un parametro grezzo ottenuto dall'esame bioimpedenziometrico, una metodica semplice e non invasiva che riflette l'integrità e le dimensioni della membrana cellulare, utilizzata come indicatore della cellularità corporea.

Diverse patologie sono caratterizzate da una condizione sottostante di infiammazione cronica di basso grado, nota come meta-infiammazione, associata a livelli aumentati di alcuni mediatori come la proteina C-reattiva. Elevati livelli di proteina C-reattiva sono associati allo stress ossidativo e possono contribuire al danno cellulare. Tuttavia, il monitoraggio clinico dei livelli di proteina C-reattiva richiede la raccolta dei campioni ematici attraverso un prelievo venoso e un laboratorio analisi attrezzato per questi dosaggi biochimici, limitando la valutazione dello stato infiammatorio nella pratica clinica.

Significato Clinico dell'Angolo di Fase

Un PhA basso suggerisce morte e/o ridotta integrità cellulare. Al contrario, valori elevati suggeriscono membrane cellulari intatte e un’elevata massa cellulare. È interessante notare come l’angolo di fase rappresenti uno strumento di screening per l'identificazione della meta-infiammazione in pazienti con obesità, sindrome dell'ovaio policistico, ipovitaminosi D, idrosadenite suppurativa e psoriasi.

Uno studio condotto su 1.855 soggetti (680 maschi e 1.175 femmine), di età compresa tra 18 e 59 anni, ha riportato per la prima volta in un'ampia popolazione di soggetti adulti di entrambi i sessi l'associazione negativa tra i valori di angolo di fase e i livelli di proteina C-reattiva.

L’associazione PhA/Pcr riporta una nuova potenziale utilità dell’angolo di fase come predittore più affidabile della meta-infiammazione rispetto ad altre misure antropometriche comunemente utilizzate nella pratica clinica, come il Bmi e la circonferenza vita. I risultati indicano che l’angolo di fase può essere uno strumento utile nella valutazione dello stato infiammatorio.

Come Viene Misurato l'Angolo di Fase?

Matematicamente, l’angolo di fase viene definito come il rapporto tra resistenza e reattanza.

Resistenza

La resistenza (misurata in ohm) è la capacità del corpo di opporsi al passaggio di una corrente che si muove al suo interno, in funzione della grandezza del conduttore e della quantità di acqua in esso contenuta. Più il conduttore (corpo o segmento corporeo) è piccolo, più alta è la resistenza; viceversa, più il conduttore è grande, più la corrente si muove meglio al suo interno. Inoltre, più massa magra c’è nel corpo, più la resistenza è bassa e, viceversa, valori elevati di resistenza sono associati a quantità minori di massa magra.

La resistenza nel corpo è proporzionale alla massa magra perché l’acqua è una delle principali componenti di essa. L’acqua corporea è ricca di ioni, che conducono facilmente le correnti elettriche. Sia l’acqua extracellulare o AEC (ricca di sodio Na +) che l’acqua intracellulare o AIC (ricca di potassio K +) forniscono una buona via conduttiva. Quando una persona ha molta massa magra, ha anche molta acqua corporea, il che significa maggiore conduttività della corrente e minore resistenza complessiva.

La massa magra (in inglese lean body mass o free fat mass) è data dalla somma di organi, pelle, ossa, acqua corporea e muscoli. È ciò che rimane dopo aver tolto tutto il grasso dal peso del corpo. Questo è il motivo per cui viene definita “magra”.

Reattanza

La reattanza, invece, misura la capacità delle cellule di immagazzinare o bloccare momentaneamente l’energia, impedendo che essa circoli liberamente. Il corpo ha un’elevata reattanza se le cellule riescono a immagazzinare energia facilmente, mentre ha una bassa reattanza se l’energia viene sequestrata in modo insufficiente. Le cellule “sane” o quelle con membrane cellulari intatte immagazzinano l’energia “più a lungo”. Per questo motivo, la reattanza del tuo corpo è proporzionale sia alla quantità che all’integrità delle cellule del corpo. Come la resistenza, anche l’unità di misura per la reattanza è l’ohm.

Impedenza e Angolo di Fase

La somma di resistenza e reattanza dà l’impedenza corporea, anch’essa misurata in ohm. Il rapporto tra resistenza e reattanza, invece, dà l’angolo di fase, che si misura in gradi. Resistenza, reattanza, impedenza e angolo di fase sono i parametri misurati direttamente dal bioimpedenziometro, sono i dati grezzi (raw data) a partire dai quali è possibile misurare tutti gli altri valori della composizione corporea, tra cui muscolo e massa grassa.

Misurazione Tramite BIA

Il bioimpedenziometro è un macchinario dotato di alcuni elettrodi che vengono applicati alle mani e ai piedi. Attraverso questi elettrodi viene fatta scorrere una corrente che attraversa il corpo. Man mano che la corrente scorre, subisce delle variazioni dovute all’acqua che incontra e alle membrane cellulari, cioè alla resistenza e alla reattanza.

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