Analisi del Sangue e Pillola Anticoncezionale: Tutto Quello che Devi Assolutamente Sapere!

Molte donne, prima di iniziare ad assumere la pillola anticoncezionale, si chiedono se siano necessari degli esami del sangue. Alcune si stupiscono quando la pillola viene prescritta dopo un'anamnesi approfondita, ma senza esami ematochimici preliminari. Altre, invece, si presentano con le analisi già eseguite, convinte che siano indispensabili prima di iniziare la contraccezione ormonale.

Per chi assume o intende assumere la pillola anticoncezionale è importante eseguire determinati esami ematochimici per monitorare la salute generale e per identificare eventuali effetti collaterali o rischi associati all'uso del contraccettivo orale. Parliamo della pillola combinata e della minipillola (progestinica). Questo farmaco deve essere preso ogni giorno allo stesso orario. Si è tutelati anche nel caso si ritardi l’assunzione, ma l’efficacia varia in base al ritardo.

Quando sono Necessari gli Esami del Sangue?

In assenza di specifiche condizioni cliniche o anamnestiche, le analisi del sangue non sono necessarie, così come l’esame clinico - pelvico e mammario - non è obbligatorio e può essere posticipato alle successive visite di controllo. La pillola, inoltre, può essere prescritta anche prima di effettuare controlli come Pap test e screening per malattie sessualmente trasmissibili.

Per prescrivere in tutta sicurezza la pillola contraccettiva, più che basarsi su esami del sangue, è quindi indispensabile fare subito un'accurata anamnesi della paziente, valutare la storia clinica familiare e personale e i valori pressori. Una persona con ottime analisi del sangue, ma con un familiare che ha avuto un infarto in età giovane, è già un primo campanello d'allarme importante.

Esami per Verificare l’Assetto Coagulativo e l’Idoneità ai Contraccettivi Ormonali

Le analisi comprese nel Check Up Contraccettivo Butterfly permettono di valutare lo stato di salute generale e la funzionalità dell’assetto coagulativo nel sangue, in particolare nelle donne che desiderano assumere contraccettivi ormonali (tra cui la pillola). La pillola anticoncezionale, pur essendo uno dei farmaci più utilizzati al mondo, ha come raro effetto collaterale l’aumento del rischio di sviluppare trombosi, soprattutto in presenza di familiarità ereditarie (es. trombofilia) o altri fattori predisponenti.

Quali Esami Includere?

Il pacchetto esami per la coagulazione del sangue comprende test per indagare il benessere generale e il rischio trombotico, in particolare per chi intende prendere la pillola:

Glucosio e colesterolo (totale e HDL), per controllare la glicemia e il profilo lipidico.
Transaminasi, gamma GT e bilirubina, per valutare la salute di fegato e vie biliari.
Antitrombina III, tempo di protrombina e tempo di tromboplastina parziale, parametri chiave per verificare l’efficienza della coagulazione del sangue.
Proteina C e S, APC resistenza, fibrinogeno e omocisteina, per il rischio di trombosi.
Fattore V di Leiden e fattore II protrombina (opzionali), test genetici per identificare eventuali caratteristiche che aumentano la predisposizione alla trombofilia.

Elenco Test e Costi delle Analisi per la Coagulazione

Gli esami Butterfly per la pillola anticoncezionale comprendono:

Emocromo con formula
Glucosio
Colesterolo totale
Colesterolo HDL
Transaminasi (AST - ALT)
Gamma GT
Bilirubina totale e frazionata
Antitrombina III
Tempo di protrombina (PT)
Tempo di tromboplastina parziale (PTT)
Proteina C anticoagulante funzionale
Proteina S libera
APC resistenza
Fibrinogeno
Omocisteina

Con possibile aggiunta del fattore V di Leiden (35,00 € in più) e del attore II protrombina (40,00 € in più). Il prezzo del Check Up Coagulativo è di 68,00€.

A Chi Sono Rivolti Questi Esami?

Gli esami per la coagulazione del sangue sono particolarmente consigliati per:

Donne che desiderano iniziare ad assumere la pillola anticoncezionale o altre terapie ormonali (cerotto, anello, cure ormonali sostitutive).
Chi è già in trattamento e desidera monitorare eventuali effetti collaterali o variazioni nei parametri del sangue.
Persone con familiarità per trombosi, ictus, infarti o malattie cardiovascolari.
Chi ha vissuto eventi trombotici, in particolare da giovane o in sedi insolite.

Perché Prenotare gli Esami per la Coagulazione?

Le analisi per la coagulazione del sangue permettono di iniziare ad assumere la pillola contraccettiva in sicurezza, soprattutto se sono potenzialmente presenti fattori di rischio personali, genetici o ereditari. Il profilo ormonale dei contraccettivi può influenzare la coagulazione ematica, sviluppando un possibile rischio di trombosi in alcune donne.

Preparazione all'Esame

Prima del prelievo di sangue è prescritto un periodo di digiuno di 8-10 ore. Se si dovesse avvertire sensazione di sete, durante tale periodo si possono assumere fino a 1-2 bicchieri di acqua. Sono assolutamente vietati fumo e l’assunzione di bevande alcoliche. Nei giorni precedenti all’esame del sangue si prega di non cambiare abitudini alimentari e di vita, evitando di effettuare sforzi fisici intensi il giorno stesso e quelli antecedenti.

Importanza dell'Anamnesi

Va assunta dopo prescrizione medica, meglio se di un ginecologo. Sarà lo specialista stesso, attraverso domande a voi dirette sul vostro stato di salute e quello della vostra famiglia (anamnesi), a decidere se si rendano necessari esami ematici o talvolta genetici prima dell’inizio dell’assunzione. Nella maggior parte dei casi, quando l’anamnesi è negativa, gli esami non sono necessari. Questo perché le nuove pillole sono molto più leggere di quelle in commercio negli anni passati, ovvero contengono un minor quantitativo di ormoni, ed i rischi legati all’assunzione della pillola si sono rilevati molto bassi, se assunta dopo prescrizione medica.

Gli effetti collaterali della pillola contraccettiva non sono frequenti. Nella maggior parte delle donne la pillola non causa problemi, ma in alcuni casi possono manifestarsi, soprattutto nelle prime settimane o mesi di utilizzo.

Restano comunque importanti gli esami del sangue, durante l’assunzione di pillola estroprogestinica. I rischi principali, se pur, ribadiamo, infinitesimamente bassi, sono legati ad eventi trombotici agli arti (trombosi venosa profonda) e raramente ai polmoni (embolia polmonare).