Le Infezioni Sessualmente Trasmesse (IST), note anche come Malattie Sessualmente Trasmissibili (MST) o malattie veneree, rappresentano una classe di infezioni trasmissibili tramite i rapporti sessuali ed il contatto intimo. Le malattie sessualmente trasmissibili MST sono malattie infettive largamente diffuse.
L'Importanza della Prevenzione
Come da denominazione, queste infezioni si possono trasmettere attraverso qualsiasi tipo di rapporto sessuale non protetto, tramite liquidi organici (come sperma, secrezioni vaginali, saliva infetti) o ancora, entrando in contatto con il sangue di una persona infetta. Dopo un rapporto a rischio è di fondamentale importanza sottoporsi ad accertamenti per escludere almeno la trasmissione delle infezioni più gravi.
Ogni giorno, più di un milione di infezioni a trasmissione sessuale (IST) vengono acquisite in tutto il Mondo, secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità. Ricordiamo, infatti, che la maggior parte delle malattie sessualmente trasmissibili è asintomatica o produce solo lievi sintomi nelle fasi iniziali e potrebbe non essere riconosciuta.
Cosa Sono le Malattie Sessualmente Trasmissibili
Le malattie sessualmente trasmissibili (MST) sono patologie che si trasmettono per lo più attraverso i rapporti vaginali, anali e orali con un/a partner infetto/a. Il contagio non avviene, però, esclusivamente per via sessuale. Batteri, virus, funghi e parassiti che ne sono responsabili si possono contrarre anche attraverso altre attività intime in cui è possibile lo scambio di fluidi corporei (saliva, eiaculato maschile, secrezioni vaginali e sangue), nonché dal contatto diretto con la pelle o le mucose e attraverso attività non sessuali, inclusa la condivisione di aghi o l'allattamento al seno.
Sintomi delle Malattie Sessualmente Trasmissibili
Alcuni sintomi tipici di una malattia sessuale sono:
- Piaghe sui genitali, nella zona rettale o nel cavo orale;
- Bruciore o dolore alla minzione, secrezioni anomale dal pene o dalla vagina;
- Dolore e fastidio durante i rapporti sessuali, o in generale nell’area pelvica;
- Irritazione cutanee su tronco, mani o piedi;
- Ingrossamento dei linfonodi inguinali;
- Febbre e malessere generalizzati.
Molte malattie sessualmente trasmissibili decorrono a lungo in maniera asintomatica, cioè senza provocare manifestazioni evidenti, o presentano sintomi generali e non specifici, almeno nelle prime fasi dopo il contagio. Non avvertendo disturbi particolari, il soggetto non è consapevole della propria condizione: ciò facilita la trasmissione della malattia, dato che, pur non presentando sintomi, egli può comunque contagiare altre persone.
Le manifestazioni cliniche sono molto variabili in base all’agente infettivo e possono dare luogo a infezioni facilmente risolvibili, come nel caso della candidosi, oppure portare a conseguenze serie, come quelle a carico del fegato per le epatiti, fino a causare un pericolo di vita, come l’HIV.
Test MST: In Cosa Consiste
Il test MST è un test di screening che viene utilizzato per rilevare la presenza di infezioni trasmesse sessualmente. L'unico modo per individuare con certezza eventuali malattie acquisite nel caso di rapporti sessuali è sottoporsi ai test. Questi esami possono variare in base ai fattori di rischio individuali e/o sono mirati da un sospetto clinico, essendo le malattie sessualmente trasmissibili molte e diverse tra loro, così come metodi di esecuzione e campioni biologici su cui eseguire la ricerca dei patogeni responsabili.
Tipologie di Test MST
Esistono più di 20 tipi di IST. I test disponibili per la rilevazione delle IST includono esami fisici, tamponi orali, analisi dell’urina, pap test ed osservazione al microscopico del liquido prelevato da vescicola, a livello genitale o anale. Per alcune IST, la diagnosi viene stabilita tramite l’esecuzione di esami del sangue.
Check Up MST Butterfly
Butterfly offre due tipologie di test per le malattie sessualmente trasmissibili: le analisi comprese in questi check up permettono di indagare la presenza delle più comuni malattie veneree o infezioni sessuali, attraverso dei semplici campioni di sangue e urine.
- Check Up MST 1: il prelievo di un campione di sangue permette di ricercare alcuni dei più diffusi agenti eziologici delle malattie sessuali croniche, come il batterio della sifilide (tramite il test anticorpi anti treponema pallidum Ig Totali), il virus HIV dell’AIDS, dell’epatite C e B (tramite i test HCV e HBsAg) e il virus Herpes simplex (tramite i test sugli anticorpi IgM);
- Check Up MST 2: l’esame su un campione di urine o su tampone consente di diagnosticare le più comuni infezioni sessuali acute, come quelle batteriche da Chlamydia trachomatis (clamidia), Neisseria gonorrhoeae (gonorrea), Mycoplasma genitalium e quella parassitaria da Trichomonas vaginalis (tricomoniasi).
I due pacchetti esami per le MST sono in grado di accertare, attraverso l’esame del sangue e l’analisi molecolare di urine o tamponi, la presenza di una vasta serie di malattie sessualmente trasmissibili: sifilide, HIV, epatite C e B, Herpes simplex, gonorrea, clamidia, tricomoniasi, mycoplasma genitalium, in modo rapido e altamente discreto.
A Chi è Rivolto lo Screening
Entrambi i pacchetti analisi per le MST offrono un valido contributo allo screening per le malattie sessualmente trasmesse nei pazienti più esposti, quali:
- Persone con partner sessuali multipli, nuovi, con recenti rapporti occasionali o non protetti;
- Soggetti con precedenti episodi noti di malattie veneree;
- Coppie in fase di pre-concepimento;
- Individui con sintomi genito-urinari tipici di un’infezione sessuale.
Raccomandazioni per lo Screening
Potenzialmente, tutti i soggetti sessualmente attivi possono contrarre una IST; tuttavia, viene raccomandato lo screening soltanto ai soggetti considerati a rischio.
- Donne sessualmente attive: tutte le donne sessualmente attive di età inferiore ai 25 anni e quelle di età superiore se in categorie considerate a rischio dovrebbero sottoporsi annualmente allo screening per la Clamidia e la Gonorrea.
- Donne in gravidanza: durante la gravidanza, le donne dovrebbero sottoporsi al test per la Sifilide, l’HIV e l’epatite B.
- Uomini che abbiano rapporti omosessuali: gli uomini omosessuali sessualmente attivi dovrebbero sottoporsi al test per Sifilide, Clamidia e Gonorrea annualmente, o ogni 3-6 mesi nel caso in cui abbiano numerosi partner occasionali.
Preparazione all'Esame
Prima del prelievo di sangue è prescritto un periodo di digiuno di 8-10 ore. Se si dovesse avvertire sensazione di sete, durante tale periodo si possono assumere fino a 1-2 bicchieri di acqua. Sono assolutamente vietati fumo e l’assunzione di bevande alcoliche. Nei giorni precedenti all’esame del sangue si prega di non cambiare abitudini alimentari e di vita, evitando di effettuare sforzi fisici intensi il giorno stesso e quelli antecedenti.
Tipo di Campione e Modalità di Conferimento
- MST 1: sangue con prelievo venoso. Il campione di sangue viene raccolto nel punto prelievi con specifico contenitore.
- MST 2: urine / tampone cervicale / tampone vaginale / tampone uretrale / liquido seminale. Il campione di urine deve essere raccolto dal paziente il mattino con contenitore specifico. Per la consegna di altre tipologie di campione tra quelle disponibili invitiamo a contattare direttamente il punto prelievi di riferimento.
Tempi di Refertazione
- MST 1 - 5 giorni
- MST 2 - 5 giorni
La refertazione in regime d’urgenza viene assicurata nei casi in cui il Medico di Medicina Generale abbia richiesto esplicitamente le analisi per la valutazione di casistiche che fronteggiano il pericolo di vita.
Perché Prenotare i Check Up MST
I Check Up MST permettono di scoprire precocemente eventuali infezioni sessualmente trasmissibili, anche in assenza di sintomi, consentendo di attuare una terapia mirata ed evitare complicazioni. Eseguire regolarmente questi test rapidi e accurati è importante per monitorare la propria salute sessuale, e proteggere sé stessi e i propri partner.
Conseguenze delle MST non Trattate
Oltre alla continua diffusione dell'infezione a nuovi partner, se non trattate, le malattie sessualmente trasmissibili possono causare conseguenze sulla salute a lungo termine (sia per i sé, che per i/le loro partner sessuali), motivo per cui la diagnosi precoce e il trattamento sono fondamentali. La gonorrea e la clamidia, ad esempio, sono le principali cause di infertilità e possono portare ad un rischio più elevato di gravidanza extrauterina (o ectopica).
Le malattie sessualmente trasmissibili possono anche causare danni agli organi non riproduttivi. La sifilide può danneggiare gli occhi, il cervello e il sistema nervoso; la clamidia può causare infiammazione del rivestimento del fegato, mentre la gonorrea può colpire le articolazioni e la pelle. In alcuni casi, come con la sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS), l'infezione da HIV non trattata può essere pericolosa per la vita.
Trattamento e Prevenzione
Un aspetto assai importante è che il trattamento dev'essere esteso anche ai/alle partners sessuali avuti negli ultimi mesi, anche quando non presentano sintomi. In caso contrario, oltre a facilitare la diffusione della malattia, nelle coppie stabili si rischierebbe di ricadere in un circolo vizioso, ovvero nelle reinfezioni per il cosiddetto "effetto ping-pong".
Le Infezioni Sessualmente Trasmissibili (IST) sono in aumento. L’obiettivo dello screening delle IST consiste nell’identificare e trattare i soggetti infetti prima dell’insorgenza di eventuali complicanze e della trasmissione dell’infezione.
La ricerca dei batteri responsabili delle MST viene spesso affidata a esami colturali che si basano sull’identificazione morfologica e biochimica dei patogeni. Tuttavia, nel caso di clamidia e micoplasmi, il WHO ha riconosciuto che tale metodica risulta spesso inadatta e a rischio di falsi negativi, indicando invece come tecnica d’elezione la ricerca diretta degli acidi nucleici (NAAT).
Le malattie sessualmente trasmissibili, spesso abbreviate con l’acronimo MST, sono particolarmente diffuse e non sempre mostrano sintomi evidenti. Queste infezioni infatti, anche in forma asintomatica, possono essere molto contagiose e causare danni a lungo termine sulla salute riproduttiva.
Non dimenticare inoltre di informare il tuo/tuoi partner, così che anche loro possano sottoporsi agli accertamenti necessari e limitare la trasmissione dell’infezione.
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